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日期:2016.04.24
講者:英國犬隻物理治療師 Julia Robertson
主辦單位:正向思維藝術 (Polo拔)

這場講座提供的訊息,對一般飼主來說十分值得也很重要,
讓我們思考到底什麼活動才是適合狗兒這物種的,
且,原來很多動作以及生活上會遇到的,長期下來會對狗兒的身體造成傷害,
Julia風趣幽默又講的很生動,儘管資訊很多,聽了完全不會乏味~

一開始自我介紹,Julia提到了家中的動物成員,有馬兒和狗兒,其中不乏高壽且仍保持很好活動力的動物,
為什麼可以活的健康長壽又富有生活品質呢?Julia說到兩個重點秘訣:
盡可能減少壓力,以及保持活動力!

Julia是來講狗兒身體肌肉的,便開門見山的說到:
『肌肉的健康狀況很重要,不管什麼動物,動作非常重要,而肌肉會影響動作。』

大家有肌肉拉傷的經驗嗎?又或者從來沒運動的人,突然被朋友揪去爬七星山,
隔天兩腿酸痛便讓自己於行不良連蹲馬桶都有困難!XD
或是自己是否有肩頸很緊繃的問題,這相當讓人不舒服也感到不輕鬆!

一開始,Julia問我們:照片中的狗兒看起來開心嗎?
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是很開心的,這點大家應該都毫無疑問,是從哪邊得知狗兒很開心呢?
Julia提到:雖然狗不會跟我們說話,但狗兒的身體動作告訴我們很多的訊息。
照片中,狗狗的臉部表情很放鬆、耳朵放鬆、嘴巴張口呼吸、身體肌肉延展、脖子充分伸展,
可以大口張嘴,表示狗兒的下顎肌肉很正常,這樣狗兒才能正常吃東西,
脖子充分伸展也表示頸部肌肉是柔軟的,(後面會提到脖子的重要性)
以上這些,顯示狗兒的身體肌肉沒有疼痛,沒有疼痛才會開心又輕鬆的做出想做的動作~

而觀察狗兒不只是用看的,看照片的動作、看行動時的動作、看皮膚毛髮狀況、牙齦血色等,
也要用聽,例如聽狗兒發出的聲音、叫聲,也要用聞的,例如身體氣味、嘴巴氣味、尿液糞便氣味等,
也要用摸的,摸身體皮膚的鬆緊、身體溫度、毛髮柔順與粗糙等等。
Julia也建議我們可以記錄狗兒日常一分鐘的的呼吸和心跳次數,
這訊息將會是在狗兒有狀況時,可以提供給獸醫參考的訊息。

接著Julia放了一個狗狗視角的影片,告訴大家我們對狗狗做任何事之前,要知道牠的視角、從牠的角度去想,
影片是攝影機架在狗狗的左眼旁邊,完全貼近狗兒看到的世界,這影片有給我很多想法....
 

原來狗兒眼中的草並不矮,原來我們的腳走在牠旁邊看起來是這麼大!
然後狗狗經過一個小小的土坡,我們覺得那土坡很小很矮一步就跨過去了,
但從狗狗的視角看起來好像個大山,沒走上去根本看不到對面是什麼,是平地還是懸崖?
狗兒走下小坡的時候視線往下,那瞬間雖然只有一下下,但我有種雲霄飛車準備要往下衝的感覺~
或許我們很多時候都太低估狗兒眼中的高度、坡度、人類動作引發的壓迫感,
甚至要思考是人類正常的走路速度對牠們是不是合宜的呢?
我想,如果不知道你的狗兒為什麼會緊張、怎樣都不想跨過去、不喜歡這個人對牠做什麼事情,
但是你不知道為什麼,不妨從狗兒的視角出發,思考牠們看到什麼、感覺是什麼。

再來一張投影片,你覺得這隻狗兒開心嗎?牠很開心!
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放鬆的表情和耳朵、奔跑中的身體延展的很好、脖子也充分往前延伸、
後肢明顯的有往前的驅動力,而前肢負責承受衝擊力並煞車,著地的前手掌乍看之下有點恐怖,
但其實這是狗兒的手在負重時會有的正常表現,此時狼爪也會貼地,狗兒的狼爪就相當於人類的大拇指,
人在做伏地體身的時候就不可能不使用大拇指,因為要支撐身體重量~
若狗兒的手腕有狀況會造成什麼影響呢?手腕不能承受的當讓就是讓別地方來承受,
本來是A要做的工作現在分給了B,B工作量增加當然久了就會出問題,
往上是手肘,手肘壞了就是肩膀、肩膀上去是脖子,脖子再繼續發展就是背部....
一連串的代償產生的傷害就這樣循環了。

現在說到手腕是負重,那...我們可以思考一下狗兒上下樓梯、沙發這種跳上跳下的情況,
你覺得會有什麼潛在問題呢?

下一張,這隻狗兒看起來開心嗎?
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我們覺得牠看起來有點辛苦,緊縮用力的脖子、微拱的背部、
後肢好像沒什麼力氣推動,而且所有的發力都在前肢。

進一步說明前,Julia直接說了最大的重點:
肢體行動最重要的地方是脖子!
(非常重要,所以Julia也說了三次!)
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現在大家可以試試看從椅子上站起來後再坐下,接著把脖子緊縮,不能用手扶桌面,再站起來一次,然後再坐回去,
可以很明顯的感覺到困難吧,我都不知道腳要怎麼出力站起來了!後來我是腿夾緊用肚子的力量推起來,
然後站起來之後覺得自己的背好緊!而脖子不舒服也可能會引發頭痛問題。

原來要用脖子延伸才會帶動腿部的肌肉,而後肢有問題,連帶的脖子的負擔也會加重~
還真是個一榮共榮、一損俱損的關係阿!難怪在TTouch的個案中,肢體有狀況的狗兒都非常喜歡被處理脖子!
甚至會發出長嘆後舒服的趴下...原來如此....

各位應該有看過癱瘓狗狗怎麼前進吧?用前肢撐著一次次出力,出力前進的同時連脖子都要往前衝的感覺,
我有幫後肢癱瘓的狗狗TTouch過,除了前肢非常的壯,脖子也很粗,因為後肢不能工作,所以都推給前半身去做囉~

Julia在講座上常常會用人類的例子來說明也不是沒有原因的,因為人類和狗兒的身體結構其實非常相似~
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再來,你覺得這隻狗兒身體有疼痛嗎?
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都看到這了應該看得出來狗狗有很多疼痛吧?背部很緊繃、脖子也抬不高、前肢後肢都有僵硬感,
Julia說這隻狗狗基本上沒有一個地方是舒服的,而且這隻狗兒很年輕,才四歲!

那…最初是哪邊出狀況導致這隻狗兒姿勢體態改變成這樣呢?是後腿的膝關節!
膝關節先有問題,然後後面引發一連串的問題,導致身體很多的疼痛!
如果不解決狗兒的問題,牠這輩子往後的每一天都要這樣生活耶....

這是經過物理治療後的before and after,雖然還在繼續治療中,但已經差非常多了~
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Julia還提到,狗兒的背部在肢體動作時,是活動很大的,所以背部也很重要,若背部不舒服,則無法做很多動作。

狗兒張開嘴巴可以吸到足夠的氧氣、散熱,也代表下巴肌肉沒有問題,若是脖子緊繃,下巴也會緊繃,
進而影響進食、咀嚼、啃咬,也影響神經。

肢體動作時,腹部有出力,則背部就不會出問題,但相對的,背部若有問題,腹部也會無法出力,這跟人一樣,
不管是瑜伽還是重訓,不論什麼動作,都會叮嚀腹部和核心要出力,這是保護腰部和脊椎很重要的方法!

狗兒向前跑的時候,尾巴其實不必做什麼事情,但是在狗狗轉彎的時候,尾巴就要負責平衡和協助身體轉向~
(把我兒子的尾巴還給牠阿你們這些剪狗尾巴的壞蛋!!!!)
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有問題的動作  適應性改變  慢性疼痛   姿勢體態改變
有問題的肢體行動造成適應性的改變,例如很多人沒有學過正確跑步,但還是可以跑阿,
跑步姿勢不是對的還是很習慣這樣跑,跑久了問題就來了,開始出現慢性疼痛,
疼痛後當然會調整姿勢,用不一樣的肌肉出力減少疼痛,日子久了整個人的姿勢和體型都會改變,
可能是跑歪歪的,接著就會開始有其他部位也痠痛起來了,狗狗也是跟人類一樣會有這樣的狀況。
慢性疼痛就像是背景音樂一樣一直存在,試想,要是自己的膝蓋有慢性疼痛會有什麼影響,
不僅僅是影響自己的動作,還會影響心情,連帶著個性也會慢慢改變,
以前可以上樓梯,現在看到樓梯就先嘆氣、爬的很辛苦、變得負面、有可能會抱怨,
身體若有疼痛,怎麼會開心的起來呢?若狗兒的行為改變了,可以想想狗兒的身體是不是正在發生疼痛。

生活中有什麼會造成狗狗產生適應性改變?換個方式問就是: 什麼狀況造成狗狗有不好的肢體動作?
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 1. 樓梯
Julia說如果有電梯就搭電梯吧,樓梯能不用就不用,有人會說可是看狗狗上下樓梯很順也很簡單阿!
Julia說:狗兒下樓梯很快是因為牠們根本煞不住!你能想像你下坡時沒有煞車的感覺嗎?
對狗兒的手腕來說,每下一階樓梯都是一次負重和衝擊,但有這麼多階樓梯,一天還可能上下好幾次....
 2. 從車子上跳下來
這時播了一段狗兒從後車廂跳下來的影片,影片用很慢很慢的速度播放,
結果看到狗狗要跳下來之前都會有猶豫以及並不是真的想要跳的神情!
 3.光滑的地面/磁磚
想像自己在溜冰場上走路的感覺,狗兒為了增加抓地力,腳掌就會張的很開,
但這是不正確的走路姿勢,久了手腕就會受傷,在來又是手肘、肩膀、脖子、背部.....
 4. 沙發/床 跳上跳下的動作,理由跟第1第2一樣。
 5. 受傷 (車禍、摔傷等)
只要骨頭有受傷,肌肉是一定會受傷的,當然摔傷撞傷也是,可是我們往往忽略了肌肉的健康,
肌肉受傷復原後會比原來的短,也拉近關節的距離就產生摩擦,肌肉緊縮也可能會壓迫到旁邊的神經導致疼痛。
 6. 重複性的動作
試想,如果是一個人類的專業籃球運動員,一定不會只做籃球訓練一天到晚都在打籃球,
會有肺活量訓練、敏捷訓練、重訓、間歇、肌耐力、爆發力、身體扭轉等等的訓練!但如果是狗兒的比賽呢?
好比敏捷比賽的訓練就會一直讓狗兒重複同樣的動作,而且有可能還沒有暖身!?
 7. 疾病性的
 8. 天生的體格 
雖然有些狗兒的天生條件比較不好,但仍可針對體格做最好的調整。
Julia說這隻Grorge就是天生體格不好的,整個身體很像是用零件拼湊起來,
但看看Grorge去年16歲的照片,感覺還是十分的好活動阿....



以上,其中第1、2、4、5,Julia特別強調,
重點並不是動作本身,重點是這些動作一天出現好多好多次!
一直在重複,這樣的重複超過肌肉可以負載的量,而導致受傷,
而我們也必須思考到狗兒的原生環境並不是我們現在的都市叢林,更沒有樓梯、沙發、光滑磁磚!
牠們以前都走在軟軟的土地和草地上,腳都是舒服的,而現在都踩在水泥柏油路上,

經過Julia講述後,才知道原來生活中有很多常見的事情會導致狗兒適應性改變,
像是樓梯、磁磚、沙發家具、從比較高的地方跳下來,這些都相當常見且我們也覺得很正常~
看完這篇,希望以後不要再說狗兒上下樓梯也是一個運動之類的話了...

接著講到肌肉與身體的穩定度~
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深層肌肉:保持穩定、支持關節
表層肌肉:大肌肉、移動肢體產生動作、發熱
有強壯的深層肌肉才能讓狗狗身體保持穩定和平衡,身體穩定後才能做出好的動作和表現好的姿態,所以,
訓練肌肉要由內而外!先讓深層肌肉長好,再來長表層的大肌肉~
身體首重的是平衡,對解剖學了解的越多,就越知道身體各部位平衡運作的重要性,
狗兒的身體正常的狀況是可以快速動作、很慢很慢的動作、扭轉、跳躍,
就好比一台汽車一樣,每個部分都要協調且健康的運作,才可以讓狗狗做出以上且良好的動作。

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狗兒的四肢就像是車子的方向盤要可以驅動身體,也像是車子的懸吊系統來處理震動、減震,且還要帶動身體。
來看一下狗兒前肢的解剖示意圖~
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從前視圖可以看到狗兒的前肢與身體,只用肌肉連結在一起,只有肌肉做連結可以讓活動度更大,
而這些肌肉,連接到肋骨、脖子、胸腹,那如果前肢上的肌肉有問題呢?就會增加這些連結身體肌肉的工作量,
時間久了就會有呼吸不順、背痛等問題產生,若狗狗很常做伸展,是在表示牠很想伸展背部的肌肉。

這是讓狗兒往前驅動的髖關節,非常重要,向上連接脊椎骨,周圍有很多小肌肉支撐,
若髖關節不穩定,往下會影響膝蓋和腳,往上則會影響腰椎。
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上面有說,訓練肌肉要由內而外,內曾肌肉是負責穩定,

如何增加狗兒身體的穩定度呢?
1. 建立良好的肌群和運動模式
2. 很慢的運動
3. 在不同的地面材質做緩慢移動
一再出現”慢”這個字是因為深層肌肉要用慢的動作才能被啟動,難怪做瑜伽的人核心都很好、身體很穩吶...

對狗兒最好且能建立身體穩定的運動就是:
1. 慢走 (Walk),狗狗有幾種步態,不知道的可以看這影片
 
 ( 警語:本影片狗兒為拍攝目的使用項圈,同時也因此出現緊迫的訊號,請為狗兒穿戴胸背。) 
Walk這步態是每隻腳都獨立運作,單獨抬起並放下,可以訓練到深層的肌肉。
而單側的同手同腳(Pace)是最省力的步態,不會用到背部肌肉,有時會出現在walk轉Trot的時候,
但如果狗兒總是同手同腳走路,可能要觀察狗狗背部是否有狀況。
切記:走路速度的快慢是狗狗的,不是我們的!
人類正常走路的速度,對小吉娃娃來說根本是要起飛的快!!!!喘死!!!

我會注意這趟散步中,島輝慢走(walk)與快走(Trot)的大概比重,
以前是快走居多,執行吐蕊阿嬤的生活方法後,慢慢的現在慢走比快走多一些耶~
快走會出現在剛出門和最後要回家時,中間的快走只會出現一下下就變慢走。

快走(Trot)會掩飾身體的疼痛,狗狗若跛腳問題,在慢走是最明顯的,
快走則會讓跛腳現象看起來很輕微或看不出來。這是真的!去年年底島輝前肢關節痛,
快走時看起來就好像沒什麼問題,但慢走看起來就會很辛苦!

2. 探索嗅聞的活動
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當然,這不但很慢,也是狗兒本來就會的自然動作,且在嗅聞時會伸展脖子,脖子伸展時後肢也會出力唷~
在不同的環境和地形慢慢的嗅聞、移動四肢,身體是很穩定的,我非常享受於觀看島輝嗅聞時的身體動作,
牠可以因應高低地形step by step移動四肢到想聞的地方,有時要追蹤空氣的氣味,把脖子伸的很長,還會顛一隻腳。

牠發現一個不太好拿到的零食在盒子後方~
盒子裡還有很多玩具,正在想要怎麼拿~(原本趴下要找媽媽幫忙,但拎週罵不理牠)
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專心嗅聞時,彷彿身體的動作都會放慢,站起來後牠前肢輪流跨進盒子,後腳輪流踩踏往前,而非用跳的跳進盒子~
後腳會自動調整寬度,脖子探的很長、身體平衡,吃完後不是用跳的出來,是前腳輪流出來,最後再慢速巴庫離開角落。
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Julia說有人會問她狗狗要做什麼復健?她回答:
帶著你的狗、帶杯咖啡,然後安全的地方,讓你的狗自己去嗅聞吧!這就是最好的復健~
綜合1&2的重點就是:慢!

3. 跨過很低的橫桿



而且不用做多,走三次後,那天就不要再做了,讓狗兒休息,走的次數是在吐蕊阿嬤訓練師培訓課上講的。
Julia很推薦帶狗兒去大自然,讓狗狗自然的走過地上的樹枝。
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我們也可以思考一個問題,當狗狗還是幼犬的時候,兄弟姊妹間的玩耍會有很多不同方向的步伐,
但幼犬跟我們回家後,就被上牽繩開始跟著人類走直線了,是否失去了建構身體穩定與平衡的機會?
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還有一件事很常見:很多飼主都是假日戰士!  
假日戰士是週間時溜狗時間很短也很敷衍,讓狗隨便走一下有大便尿尿就回家,
沒有讓狗狗有足夠的活動時間,然後週末就帶著狗去大公園盡情奔跑、追球、丟飛盤,
或是帶狗去爬山、從事很多活動,接著狗狗可能就要睡個兩三天。

這是狗兒在劇烈追球奔跑後又煞車的慢動作影片,可以看的出身體多麼擠壓、關節壓力多大!
後半段則是狗兒從車上跳下來的慢動作,很重要的影片!速度一放慢就可以看到平常看不到的事情正在發生!
 
這種生活模式對狗兒的健康是很糟糕的,平常時間沒有鍛鍊深層肌肉,
週末就從事激烈的運動,而且還沒有暖身,狗兒的身體不是穩定的又做這麼多激烈運動,
換做是人當然就知道這容易受傷,狗也是一樣的,損傷後就會進入慢性疼痛的惡性循環。
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狗兒出現身體疼痛的訊息:
1. 舔腳與啃腳。關於舔腳與疼痛的關聯,Vicki老師這篇很重要。

2.突然的踢了一下腿
3.大小便以及腺體問題
如果狗狗的尿尿姿勢是這樣呢?看起來尿的十分辛苦,這將會是牠每一天至少四次的忍受~
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相同品種的比對,一看就知道是右邊比較舒服阿!
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若是公犬呢?
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比較有力的腳會是抬起來的那隻,在地上的腳是比較弱的,
島輝九成以上都是抬右腳,左腳只能抬一點高而且很快就落地了,髖關節X光顯示左腳真的比較差。
那便便呢,很辛苦的兩個例子,還有因為肌力不足邊走邊大的,也有完全沒辦法蹲,乾脆就站著大了~
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同品種的比對,左邊舒服多了吧!
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當晚馬上拍島輝,還好臉部耳朵都很放鬆,脖子也很伸展~
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4.以前可以啃咬或吃什麼東西,後來不願吃了
5.鼻子很乾。(有可能是頸部疼痛造成的,會影響嗅覺能力)
6.姿勢改變
7.可以好好的站直讓四肢承重嗎?
8.毛髮很乾
9.在玩具上滾
10.經常伸展
11.甩身體的樣子不一樣了
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這時有放一個正常狗狗甩身體的慢速影片,根本全身從頭到尾巴末端都在轉動,
而且從開始甩到甩完,身體不會偏離本來站的位置,但如果是身體有疼痛的狗狗,
在甩的時候身體就會很不穩定,或是會分段甩,例如背部有疼痛,就頭甩一甩後略過中段直接甩屁股。
12.項圈變緊。因為脖子一直在用力,肌肉變大了導致感覺項圈變緊。
13.咳嗽 (跟肋骨肌肉有關)
最後,物理治療手法的好處:
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1.正面的影響淋巴及循環系統已增進健康。
2.刺激腦內啡及其他自然的鎮靜、止痛激素的分泌。
3. 有助於心理及生理的放鬆及壓力相關的症狀。
4. 緩和肌肉抽筋、痙攣及沾黏。
5. 幫助調整肌肉和筋膜的失調及負擔。
6. 幫助糾正姿勢或負重產生的問題或適應性變化。
7. 與狗兒建立更深的關係與信任。
第七點Julia表演一隻脖子有疼痛的狗兒老是把頭貼近飼主,但是飼主不知道狗兒想要幹嘛就隨便摸一摸,
狗兒很失望的離開了,若是飼主看懂狗兒其實實在表達自己脖子不舒服,就會幫狗兒按摩,當然情感會加深阿!
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 重點整理
1. 脖子是肢體動作中最重要的部份。
2. 肌肉培養要由內(深層)而外(表層),深層肌肉讓身體穩定,先讓身體穩定才能做出好的快的動作。
3. 慢!緩慢的活動可以啟動並增加深層的肌肉~(walk和嗅聞探索)
4. 處理身體疼痛會先處理代償的部位,例如後肢的問題導致脖子疼痛僵硬就先處理脖子,之後再處理根源問題。
5. 運用我們的視覺、聽覺、觸覺觀察狗兒很重要,並留意狗兒身體與姿態發出的訊息。
6. 既然說到脖子很重要,要來補充一篇Julia非常棒的文章:給狗狗枕頭吧!由Vicki老師翻譯。
TTouch個案時,我要是摸到狗兒的脖子比較僵硬,或是後肢有狀況的,
通常會問飼主狗狗是不是很喜歡愧逃,答案不意外的都是很喜歡愧逃,命中率百分之百,
現實案例確實與文章和講座中提到的相互佐證。

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 Q&A
1. 需要幫狗把碗架高嗎?
Julia說如果狗狗開心那就架,她沒有特別有架高或不架高的理由,看狗狗告訴你什麼囉!
2. 請問Julia對於復健器材(例如花生球、平衡墊等等)的想法。
這題是我問的,因為後來增設平衡墊和半圓球後,在執行復健覺得不對勁,於是我再也沒有使用這些器材,
屆此機會問問Julia的想法。結果翻譯還沒翻完,Julia就給我一個相當扭曲的表情~XD
以Julia的想法,她非常不喜歡這些器材,網路上有很多狗狗使用花生球的時候身體抖個不停的影片,
但這類器材聲稱可以訓練狗兒的核心,Julia提到:
要啟動核心首要條件就是四肢要穩定,且腿腳要在正確的位置上,整體的姿勢非常重要,
Julia強調不是器材的問題,是使用時要看狗兒的狀況來謹慎評估。

Julia的比喻很棒:人類去健身房運動並請位教練教你,教練絕不會在你身體不穩定時叫你做動作阿!
這比喻真是太好了,上過教練課的我完全可以理解!!!!

說說我停止使用這些器材的原因,因為復健時會使用零食,
只要有食物的存在,島輝就會非常的急躁,急躁下,
若是在地面上還沒什麼問題,但在平衡墊上的動作就不是應該要有的,
我個人對運動復健這件事的想法是『寧可不做(或找其他方式)也不可做錯』,
所以我沒有再使用那些器材,再次強調,不是器材的問題,
而是這樣的模式比較不適合島輝的狀況,因為島輝會有情緒太急躁的變因。

現在我們的方式就是日常慢慢走的散步,且中間有休息時間,固定社交散步、
不同環境的嗅聞探索、嗅覺遊戲,然後擦腳腳順便有復健動作,有時會握手。
島輝的肌肉量是有經過醫生蓋章認可的足夠,左右也蠻平均的。

我真的非常...非常喜歡嗅覺相關的平靜活動,其實細細觀察狗兒嗅聞環境時的動作,
牠們身體能做出的伸展、平衡、獨立控制某隻腳、重心移動,有時真會讓我驚呼~

( 其他Q&A我忘了,有一個是問什麼是walk,已經寫在前面了。)
===
我終於寫完了! 真是一篇爆炸長的筆記文!
個人心得是雖然現場有兩隻示範狗狗讓講師示範物理治療的手法,但畢竟是大型講座,
要如何處理身體疼痛以及治療手法這兩部分,實在沒辦法講,只能輕輕的...如羽毛般輕輕的帶過~
雖然很想知道,但以講座性質來說也只能接受,而且按摩這東西跟肌理、解剖學有關,
我深信按摩手法會有幫助,但做錯也是會有傷害,要講的清楚又確保飼主能做的正確,
根本不可能!但至少丟出了許多可以讓飼主思考的東西。
對於身體運作、肌肉、代嘗、傷害等等,因為自己有在運動,所以了解與體會的也不會少,
此場講座對我來說算是很好理解也很輕鬆,沒有太多新的東西需要消化~

但仍非常慶幸我選擇的方式是健康且好的,還是那句話:因為想讓牠過的好,所以我做我能做到的~
生活環境的調整、生活型態的慢活,就這樣繼續朝著健康無壓的目標吧!00193.png  
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跟這場講座內容有關的延伸閱讀:
吐蕊阿嬤講座.健康的狗生:http://natasha.pixnet.net/blog/post/40305889
Anne Lill 感官刺激 嗅覺的重要性:http://natasha.pixnet.net/blog/post/42854222
Anne Lill 環境豐富化:http://natasha.pixnet.net/blog/post/42872324




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